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都市...火紅年代:知青小醫生,青梅陪我下鄉
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第474章 經驗包

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一夜無話。

第二天一早,天剛矇矇亮,周逸塵就睜開了眼睛。

他只覺得渾身充滿了力氣,神清氣爽,昨天翻地的疲憊感,連一絲一毫都感覺不到。

身邊的江小滿還在熟睡,長長的睫毛在晨光下投下一小片陰影,嘴角微微翹着,也不知道夢到了什麼好事。

周逸塵笑了笑,輕手輕腳地起了牀。

等他做好了早飯,江小滿纔打着哈欠從屋裏出來。

早飯很簡單,小米粥,配上昨晚剩下的土豆絲。

喫過早飯,周逸塵推出自行車。

“上來。”

江小滿麻利地跳上後座,熟練地抱住了他的腰。

自行車穿過清晨還帶着些許涼意的小巷,匯入了上班的人流中。

到了十字路口,江小滿從車上跳了下來。

“我去上課啦,你路上慢點。”

“好,你也是,好好聽課。”周逸塵囑咐了一句。

看着江小滿揹着個帆布包,蹦蹦跳跳地離開,周逸塵這才重新蹬起自行車,朝着縣醫院的方向騎去。

等他把車停好,走進辦公室的時候,康健民和王宇、劉娟竟然都已經到了。

康健民正捧着個大茶缸,悠閒地看着報紙。

而王宇和劉娟,則並排坐在一起,正頭碰着頭,小聲地討論着什麼,手裏的本子上記得密密麻麻。

看到周逸塵進來,兩人像是觸電一樣,立刻坐直了身子。

“周老師,早!”

聲音洪亮,充滿了幹勁。

周逸塵愣了一下,隨即笑了。

“早。”

他又轉向康健民,“康老師,您早。”

“早啊,小周。”康健民放下報紙,朝他抬了抬下巴,“你這兩個學生,今天可是卯足了勁兒啊,我剛來他們就在這兒學習了。”

王宇的臉微微一紅,有些不好意思地撓了撓頭。

劉娟則是一臉我就是要好好學習的認真表情。

周逸塵點點頭,心裏挺滿意。

看來昨天的敲打,還是有效果的。

他走到自己的座位上,放下東西,換上白大褂。

“昨天咱們科那個頑固性失眠的病人,你們回去都琢磨了吧?”周逸塵把病歷夾放到桌上,拉開椅子坐下,看着王宇和劉娟。

“誰先說說自己的看法?”

他的問題很直接,沒有半點拖泥帶水。

王宇清了清嗓子,搶先開了口:“周老師,我認爲那個病人的核心問題是神經衰弱,導致入睡困難和早醒。您用的鍼灸取穴,神門、三陰交,都是安神助眠的要穴。配合西藥,能起到一個協同作用,這個思路很清晰。”

他說得頭頭是道,顯然是把昨天的內容,跟教科書上的知識點對了一遍。

周逸塵點點頭,沒說好,也沒說不好,目光轉向了劉娟。

“你呢?”

劉娟顯得有些緊張,她捏了捏手裏的筆桿,小聲說:“我……我覺得王宇說得對。不過我昨天看那個阿姨,她不光是睡不着,人看着就很焦慮,手心總出汗,說話的時候,舌尖也是紅的。”

她說的,都是些觀察到的細節。

康健民在一旁聽着,端着茶缸,饒有興致地看着這邊。

帶實習生這活兒,枯燥得很,可看小周帶,好像還挺有意思。

周逸塵笑了。

“你們倆說的,都對,但都只說了一半。”

他拿起筆,在一張空白的紙上畫了兩個圈,一個寫上心,一個寫上腎。

“王宇說的是病,是西醫的診斷。劉娟看到的,是症,是病人體現在外的具體表現。”

“中醫不只看病,更要看人。那個阿姨舌尖紅,手心汗,煩躁,這是心火太旺了。睡不着,腰膝痠軟,這是腎水不足了。”

他在心字上畫了個向上的箭頭,代表火往上燒。又在腎字上畫了個向下的箭頭,代表水往下流。

“正常情況下,腎水要上去,把心火澆得別那麼旺。心火要下來,把腎水溫得別那麼涼。這叫心腎相交,水火既濟,人就能睡個安穩覺。”

“可她現在,火一直在上面燒,水一直在下面流,上下不搭理,心腎不交,她能睡得着嗎?”

他用最簡單的大白話,把複雜的病機講得清清楚楚。

王宇和劉娟聽得眼睛發亮。

原來是這麼個道理!

書上那些拗口的詞句,什麼陰虛火旺、水不制火,一下子就活了過來。

【教學技能熟練度+5】

周逸塵心裏微微一動,嘴上則繼續說道:“所以,我的治療思路就很簡單了。鍼灸是手段,目的是要讓這火往下走,水往上流。開的黃連阿膠湯,黃連是幹嘛的?清心火。阿膠是幹嘛的?滋腎陰。一清一補,幫它們重新搭上線。”

他把筆放下。

“看病,不能只背條條框框,得把理兒想通了。理通了,方子自然就出來了。”

一番話講完,辦公室裏靜悄悄的。

王宇和劉娟都在低着頭,飛快地在筆記本上記着,臉上的表情,是那種恍然大悟後的興奮。

康健民放下茶缸,輕輕嘖了一聲,眼神裏全是讚許。

這小子,不去醫學院當老師,真是屈才了。

“好了,理論講完,準備查房。”周逸塵站起身,“實踐是檢驗真理的唯一標準。”

“是!”

兩人趕緊合上本子,跟在他身後,像兩個小兵跟上了將軍。

查房的走廊裏,迴盪着醫生和護士們輕快的腳步聲,還有偶爾從病房裏傳出的咳嗽聲。

周逸塵走在前面,步子不快,王宇和劉娟一左一右跟在後面。

“查房不光是看病歷,最重要的是看病人。”周逸塵的聲音不大,但足夠他們倆聽清。

“病人的精神狀態怎麼樣,牀鋪是不是乾淨,牀頭櫃上放了些什麼,這些細節裏,藏着很多信息。”

他們走進第一個病房,住在7牀的是個慢性支氣管炎的老大爺。

“張大爺,昨晚睡得怎麼樣?還咳嗽嗎?”周逸塵很自然地走到病牀邊,笑着問道。

老大爺一見他,臉上就有了笑意:“好多了,好多了,周醫生。昨晚上就咳了兩三聲,一口痰都沒有。”

“那行,我再聽聽。”

周逸塵把聽診器掛在耳朵上,熟練地幫老大爺解開兩顆病號服的釦子,將冰涼的聽診頭貼在了他的後背上。

“來,深呼吸。”

“……好,再來一次。”

他聽得很仔細,眉頭微微皺着。

聽完之後,他把聽診器摘下來,遞給旁邊的王宇。

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